TÌM HIỂU VỀ MONITOR THEO DÕI SẢN KHOA

Monitor theo dõi sản khoa là gì?

Monitor theo dõi sản khoa là thiết bị y tế bao gồm một bộ phận theo dõi, cáp và điện cực. Chúng được thiết kế để đo lường, ghi lại và hiển thị FHR (thường thể hiện sự giảm tốc và gia tốc để phản ứng với các cơn co thắt cổ tử cung hoặc cử động của thai nhi), cơ co tử cung của mẹ (UA) hoặc huyết áp của mẹ và nhịp tim của thai nhi trước và trong khi sinh con. Những monitor này có thể cảm nhận FHR và cơn co tử cung gián tiếp thông qua bụng của mẹ và/hoặc trực tiếp bằng cách đặt điện cực lên bề mặt da tiếp xúc để đo thay đổi áp suất trong tử cung. Monitor theo dõi sản khoa thường được sử dụng trong các bệnh viện và các phòng khám chuyên khoa của bác sỹ trước khi mẹ bắt đầu chuyển dạ. Hầu hết hiện nay với công nghệ phát triển, các monitor sản khoa có chức năng đa dạng, tích hợp thêm khả năng ghi điện tâm đồ của thai nhi và mẹ.

Hình thức theo dõi thai nhi

Có hai hình thức theo dõi sản khoa là theo dõi bên ngoài và theo dõi bên trong. Cả hai loại monitor theo dõi sản khoa đều theo dõi nhịp tim của em bé và các cơn co thắt tử cung của người mẹ trên một đường biểu diễn dạng kẻ ô vuông là CTG (cardiotocography).

Nhịp tim của thai nhi thường dao động từ 110 đến 160 nhịp mỗi phút. Nhịp tim cao hơn là phản ứng thường xuyên với sốt hoặc nhiễm trùng. Nhịp tim chậm hơn có thể cho thấy tình trạng thiếu oxy ở em bé hoặc ít phổ biến hơn là một vấn đề về tim ở em bé. Nhịp tim suy giảm kéo dài dưới 110 nhịp / phút là dấu hiệu của khả năng bị đau đớn cần được xử lý nhanh chóng.

Theo dõi sản khoa bên ngoài

Việc theo dõi sản khoa bên ngoài có thể được thực hiện bất cứ lúc nào trong thai kỳ hoặc khi sinh nở. Monitor theo dõi sản khoa bên ngoài là một dạng siêu âm tròn nhỏ dùng để đo sóng âm tốc độ cao. Gel siêu âm được xoa lên bụng của người mẹ và đĩa đệm được đặt lên trên. Đĩa có thể được giữ cố định bằng dây đai co giãn nhẹ nếu quá trình theo dõi diễn ra liên tục hoặc có thể được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe giữ tại chỗ trong thời gian ngắn nếu quá trình theo dõi không liên tục. Đĩa đệm siêu âm đo nhịp tim của em bé. Đồng thời, trong quá trình chuyển dạ, nếu việc theo dõi diễn ra liên tục, một thiết bị nhạy cảm với áp suất sẽ được thắt dưới một đai co giãn khác, và thiết bị này sẽ đo cường độ các cơn co thắt của mẹ. Máy theo dõi cơn co thắt bên ngoài có thể theo dõi tần suất các cơn co thắt và thời gian kéo dài của chúng.

Theo dõi sản khoa bên trong

Máy theo dõi thai nhi bên trong là hệ thống điện cực nhỏ được đặt trên phần da tiếp xúc của thai nhi và được sử dụng để theo dõi nhịp tim của em bé chặt chẽ hơn. Máy theo dõi thai bên trong chỉ có thể được đưa vào vị trí sau khi màng thai của mẹ bị vỡ. Nếu sức mạnh của các cơn co thắt của mẹ cần được theo dõi, điều này cũng có thể được thực hiện bằng cách sử dụng máy theo dõi bên trong. Điều này bao gồm một dụng cụ mỏng, hình ống thông được đặt trên tử cung. Thiết bị này mang theo nguy cơ nhiễm trùng, do đó chỉ nên sử dụng thiết bị này khi thực sự cần thiết.

Các bước thực hiện đặt monitor theo dõi sản khoa

(tham khảo bài giảng: CNHS Phan Thị Phương Trinh – bệnh viện Từ Dũ)

Bước 1: Kiểm tra chỉ định, thông tin sản phẩm

Bước 2: Giải thích, thông báo về việc đặt monitor cho sản phụ

Bước 3: Chuẩn bị

– Kiểm tra máy

– Thông báo, hướng dẫn tư thế nằm cho sản phụ

Bước 4: Đặt monitor

Bước 5: Ghi nhận kết quả thu được trên giấy in

Bước 6: Chạy giấy

Bước 7: Sau 15 phút, đánh giá CTG

– CTG bình thường: theo dõi 30 phút – ngưng máy